EDの原因は何でしょうか？
】EDの原因は何でしょうか？
【松木】一つ目は、陰茎の血管や神経の障害です（器質性ED）。例えば加齢や生活習慣の影響で動脈硬化が進むと、陰茎海綿体への血流が悪くなって、十分に勃起しないわけです。二つ目の原因は、ストレスや緊張など精神的なもの（心因性ED）。ただ精神的な原因だけによるEDとなると、性行為に緊張しすぎた若い方の例が典型でしょう。中高年の方々は、体と心の両方に原因があるケース（混合性ED）がほとんどですね。
【Q3】どんな人がEDになりやすいでしょうか？ 威哥王を通販で購入してみました。
【松木】血管の障害を早めるという意味で、メタボリックシンドロームへ一直線のような生活習慣の方は、EDのリスクも高いです。あとは、性行為の頻度も影響しますね。セックスレスが半年とか1年も続くと、いざというとき勃起が十分でなくなる悪循環に陥りやすいでしょう。
【Q4】EDは重大な病気の前ぶれともいわれているようですが――。
【松木】確かにEDの背景にあるメタボリックシンドロームや動脈硬化は全身の問題。陰茎動脈は細いため、動脈硬化の比較的早い段階でもEDという自覚症状が現れるのです。そこでEDは、いつか起こるかもしれない狭心症や心筋梗塞などのサインとも呼ばれています。
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【Q5】EDの治療は、何科を受診すればよいのでしょうか？
【松木】性機能の専門医（日本性機能学会専門医）は、ほとんどが泌尿器科医です。ただED治療薬（【Q8】参照）は、最近は内科などで処方される例も増えつつあります。
【Q6】治療費はどのくらいかかるのでしょうか？
【松木】ED治療には健康保険が適用されません。医療機関によって費用設定が違ったり、必要となる検査によっても変わったりします。当院の治療費はホームページで説明していますが、受診前に医療機関のホームページで情報を収集したり電話で問い合わせした方が良いと思います。
【Q7】診察室では、どんなことを聞かれ、どんな検査を受けるのでしょうか？
【松木】問診票をもとに、EDの状態や他の病気の有無、飲んでいる薬の有無などをお尋ねします。必要に応じて血圧・脈拍測定や心電図検査、血液検査などを行うこともありますが、私の経験上、ほとんどの方々はお話だけです。検査などが気になる場合は、事前に電話で教えてもらうといいでしょう。
現在、ED治療には良い薬（勃起を促す補助薬）がいろいろ開発されています
現在、ED治療には良い薬（勃起を促す補助薬）がいろいろ開発されています（バイアグラ、レビトラ、シアリス、シルデナフィルなど）。
ご要望も考慮しながら、個々の患者様に最も適した薬を処方いたします。
バイアグラ
バイアグラは、世界で初めて認可された威哥王ED治療薬です。
1998年に米国ファイザー社から発売され、その翌年の1999年に勃起不全の医療用治療薬として日本で認可されました。有効成分はシルデナフィルという物質で、この成分の含有量の違いから25mg錠と50mg錠の二種類があります。錠剤の形状は、青いひし形です。
この薬に続いて、レビトラ、シアリスと、次々に新しい薬が開発・発売されてきましたが、知名度、利用者数ともに、バイアグラはまだまだ他に抜きん出ています。そうした実績があるだけに、一番信頼度が高いと言えるでしょう。
レビトラ
レビトラは、世界で2番目に生まれたED治療薬で、2003年にドイツのバイエル社から発売されました。日本では2004年に認可され、同年6月に5mg錠と10mg錠の発売が開始され、少し遅れて20mg錠が2007年7月に発売されました。錠剤の形状は、オレンジ色をした丸形です。
バイアグラとの大きな違いは「食事の影響を受けにくい」ところでしょう。
ただし、レビトラの説明書には「標準的な食事の影響が無い」と記されており、「総エネルギーに占める脂肪の割合が30％」という補足が付いています。男性の標準的食事のエネルギー量とされる700kcalまで、しかもそのうち脂肪の占める割合が30％までなら大丈夫ということです。
また、バイアグラでは思うような効きめを感じることができなかった人が、レビトラを試してみたら効果が実感できたというケースも少なくないようですので、バイアグラをうまく補助してくれる薬とも言えるでしょう。
シアリス
シアリスは、米国のイーライリリー社が開発した世界で３番目のED治療薬です。
シアリスは2003年に米国で販売され、日本では2007年に厚生労働省により認可を受けて製造・販売されています。5mg錠、10mg錠、20mg錠の三種類があります。錠剤の形状は、黄色い涙形をしています。
シアリスはED治療薬として、バイアグラやレビトラよりも後に開発されたがゆえに、それだけ改良が重ねられています。そのためシアリスは、それまでのED治療薬であるバイアグラやレビトラには見られない優秀性を備えています。
例えば、シアリスは“ウィークエンドピル”の異名をもっていますが、それはシアリスを服用すると効果の継続時間が最大36時間あり、土曜日の夕方に服用したら、月曜日の朝まで効果が期待できることに由来しています。バイアグラやレビトラが5時間程度であるのに比べて、シアリスは、それらよりもずっと長く、最大36時間の効果持続時間を誇っているのです。
シルデナフィルとは
シルデナフィルは、国内の大手後発品メーカーから発売された、「バイアグラ」のジェネリック医薬品（後発医薬品）です。ジェネリック医薬品とは、先発品と同じ成分を含有する後発品のことですので、シルデナフィルはバイアグラと同一成分を含有し、したがって同一の効果・副作用があります。バイアグラの特許権が切れ、厚労省の承認を得ることによって、シルデナフィルの製造・販売は可能になったのです。
後発医薬品は、先発医薬品と違って研究開発費や実験費などを要しないので、安く作ることができます。そのためシルデナフィルの価格は、バイアグラよりも格段に安くなっています。
シルデナフィルは、バイアグラとほぼ同じ効果があるうえに安価で、しかも厚労省の承認を受けている、安全なED治療薬なのです。
